Fisioterapia A+D

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miércoles, 21 de marzo de 2012

Epicondilitis o Codo de Tenista






Saludos de nuevo amig@s de Fisio & Fitness! esta vez os traemos un articulo muy interesante sobre una lesión que se puede producir con cierta frecuencia no solo en la practica del deporte, sino también a la hora de desenvolverse en el mundo profesional o en determinados oficios, debido a que es una lesión que viene ocasionada por la realización reiterada de movimientos de muñeca, antebrazo y codo, como son la extensión y la supinación (rotación externa del antebrazo)


Etiologia

La causa de la epicondilitis es una inflamación de las inserciones musculares en el epicóndilo del codo. Es una variedad de tendinitis. La epicondilitis lateral, también llamada "codo de tenis", es el término que se utiliza cuando las inserciones musculares en la parte lateral del codo están inflamadas. el dolor puede aparecer a nivel de la inserción muscular en el hueso del codo o se puede irradiar hacia los músculos del antebrazo y ocasionalmente hasta la muñeca.




La epicondilitis generalmente se relaciona con el sobreuso o con un traumatismo directo sobre la zona. El dolor es más intenso después de un uso intenso o repetitivo de la extremidad. Las actividades que suponen prensión fuerte o rotaciones del antebrazo lo agravan especialmente.

Una prueba diagnostica evidente para verificar si existe algún grado de inflamación en el tendón epicondileo, y por tanto Epicondilitis,  es requerirle al paciente una extensión de muñeca mientras nosotros como terapeutas se la resistimos, si aparece dolor, la prueba es efectiva.




Tratamiento


El tratamiento tiene tres componentes principales: protección, disminución de la inflamación, y estiramientos de los músculos y tendones.

Protección: Incluye
  • Reducir las actividades causantes de dolor
  • Modificar aquellas actividades que agravan el dolor
  • Disminuir el tiempo o intensidad de la actividad
  • Realizar descansos y estiramientos
Otros métodos de protección son la utilización de una codera elástica o una férula de muñeca y ocasionalmente la inmovilización con yeso. Un programa de estiramientos puede ser útil por disminuir la tensión del músculo sobre el tendón afecto. Los estiramientos incluyen el brazo afecto, así como el cuello, parte superior de la espalda y hombro, mano, muñeca, antebrazo y tríceps.

El segundo componente del tratamiento se dirige a disminuir la inflamación del tendón. Esto puede conseguirse con hielo, distintas modalidades de fisioterapia (como los ultrasonidos o la iontoforesis), medicación antiinflamatoria e infiltraciones con corticoides.



Usted puede aplicarse estos tratamientos sencillos en su domicilio:

Aplíquese hielo después de los periodos de ejercicio/trabajo para reducir la inflamación y conseguir un alivio temporal del dolor. Para la aplicación del hielo, rodee el codo y el antebrazo con una tela humedecida y coloque una bolsa de hielo triturado sobre ésta. Mantener el hielo durante 15-20 minutos.

Hielo y masaje de fricción: Se puede usar para disminuir la inflamación y promover la cicatrización de los tendones inflamados. El hielo provoca la constricción de los vasos de superficie; la fricción los dilata. Para aplicarse el masaje con hielo, llene un vaso de plástico con agua y métalo en el congelador. Recorte la mitad superior del vaso de plástico. Masajee suavemente la zona dolorosa con el hielo duante cinco minutos.

Para el masaje de fricción, use las yemas del los dedos pulgar o índice. Frótese sobre el área dolorosa. Comenzar con una ligera presión y poco a poco ir aumentando hasta aplicar una presión firme. Continuar el masaje durante 3-5 minutos. Alternar el hielo y el masaje, siempre terminando con la aplicación de hielo de forma que el área afecta no se quede inflamada. Repetir 2 ó 3 veces al día.

Debemos tener en cuenta que este tipo de tratamiento domiciliario puede ser efectivo para paliar de cierta forma la sintomatologia dolorosa, pero nunca erradicaran el origen de la lesión definitivamente, puesto que para ellos deberíamos dirigirnos a un profesional de la fisioterapia que domina las técnicas necesarias y dispone del material requerido.

El tercer componente del tratamiento consiste en estiramientos de los músculos y tendones afectos. Generalmente esto se hace después de que los pasos anteriores han conseguido que disminuya el dolor. En algunos casos, cuando el dolor no mejora con otras medidas, un programa de fortalecimiento conducirá a la resolución completa de los síntomas.

Extender firmemente la muñeca con el brazo estirado; mantenerse así durante 4-6 segundos y repetir de 4 a 6 veces. Repetir el mismo ejercicio, pero esta vez flexionando la muñeca con el codo en extensión. 








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